Ung thư đại trực tràng – Rối loạn tiêu hóa – Cẩm nang MSD – Phiên bản dành cho chuyên gia
- Nội soi đại tràng
-
Xét nghiệm tìm hồng cầu ẩn trong phân (FOBt)
- Đôi khi hoàn toàn có thể nội soi đại tràng sigma ống mềm
- Xét nghiệm ADN trong phân
- Chụp CT đại tràng
Đối với bệnh nhân có rủi ro tiềm ẩn mức độ trung bình, tầm soát ung thư đại trực tràng nên khởi đầu từ 50 tuổi và liên tục cho đến khi 75 tuổi. Đối với bệnh nhân từ 76 đến 85 tuổi, quyết định hành động sàng lọc CRC nên được thành viên hóa, xem xét thực trạng sức khỏe thể chất chung của bệnh nhân và tác dụng sàng lọc trước đó ( xem tư vấn của Nhóm Chuyên gia Dịch Vụ Thương Mại Dự phòng Hoa Kỳ recommendation statement for screening for colorectal cancer và Tổ chức công tác làm việc của Hoa Kỳ về ung thư đại trực tràng colorectal cancer screening recommendations ) .Có nhiều lựa chọn cho sàng lọc ung thư đại trực tràng, gồm có
- Nội soi đại tràng hàng loạt mỗi 10 năm
-
Xét nghiệm máu trong phân hàng năm ( xét nghiệm hóa miễn dịch phân ( FIT ) được ưu tiên )
- Nội soi đại tràng sigma ống mềm mỗi 5 năm ( mỗi 10 năm nếu phối hợp với FIT )
- Chụp CT đại tràng mỗi 5 năm
- Xét nghiệm ADN trong phân mỗi 3 năm
Hướng dẫn của hội tiêu hóa Hoa Kỳ (ACG) khuyến cáo nội soi đại tràng toàn bộ là xét nghiệm sàng lọc ưu tiên. Các xét nghiệm sàng lọc CRC khác được dùng cho những bệnh nhân từ chối nội soi hoặc những người không đủ điều kiện kinh tế để nội soi. Bệnh nhân có họ hàng bậc 1 được chẩn đoán ung thư đại trực tràng trước 60 tuổi nên được nội soi đại tràng mỗi 5 năm, bắt đầu ở 40 tuổi hoặc 10 năm trước khi người họ hàng đó được chẩn đoán bệnh (tuỳ điều kiện nào đến trước). Sàng lọc bệnh nhân có nguy cơ cao (ví dụ, viêm loét đại trực tràng chảy máu Chẩn đoán Viêm loét đại tràng là một bệnh viêm mạn tính và loét xuất hiện ở niêm mạc đại tràng, đặc trưng nhất bởi tiêu chảy phân máu. Có thể xảy ra các triệu chứng ngoài ruột, đặc biệt là viêm khớp…. đọc thêm 
) được cân nhắc trong điều kiện cụ thể.
Xét nghiệm FIT ( hóa miễn dịch phân ) có độ nhạy và độ đặc hiệu với máu người cao hơn xét nghiệm gFOBT ( test phân cũ dựa trên guaiac ) do không bị ảnh hưởng tác động bởi chế dộ ăn. Tuy nhiên, xét nghiệm máu trong phân hoàn toàn có thể dương thế giả ( ví dụ : loét, túi thừa đại tràng ) và xét nghiệm âm tính không loại trừ ung thư vì ung thư đại tràng gây xuất huyết thành đợt .
Chụp CT đại tràng CT đại tràng Xquang và những giải pháp chẩn đoán hình ảnh có cản quang khác cho ta tưởng tượng hàng loạt ống tiêu hóa từ họng đến trực tràng và đặc biệt quan trọng có ích phát hiện những khối tổn thương và không bình thường cấu … đọc thêm ( nội soi đại tràng ảo ) tạo ra những hình ảnh 3D và 2D của đại tràng bằng cách sử dụng CT hàng loạt phối hợp với độ tương phản những chất cản quang uống đường miệng và sự ngày càng tăng khí của đại tràng. Đánh giá hình ảnh 3D với độ phân giải cao gần tựa như như nội soi quang học Đây hoàn toàn có thể là chiêu thức hứa hẹn như thể xét nghiệm sàng lọc cho những người không hề hoặc không muốn nội soi đại tràng nhưng ít nhạy hơn và phụ thuộc vào nhiều người triển khai, đọc hiệu quả Phương pháp này cần chuẩn bị sẵn sàng đại tràng nhưng tránh dùng thuốc an thần và chướng bụng như khi nội soi. Tuy nhiên, chiêu thức này không hề sinh thiết tổn thương như trong nội soi đại tràng .Nội soi video sử dụng viên nang đại tràng có nhiều yếu tố về kỹ thuật và hiện tại chưa được đồng ý chấp thuận như thể xét nghiệm sàng lọc .
Source: https://trangdahieuqua.com
Category: Chăm sóc body
