Bệnh nứt kẽ hậu môn – Bệnh viện Việt Đức

Bệnh nứt kẽ hậu môn – Bệnh viện Việt Đức

Bệnh nứt kẽ hậu môn

Nứt kẽ hậu môn là gì?

Nứt kẽ hậu môn ( nứt hậu môn ) là một vết rách nát nhỏ nằm ở ống hậu môn và gây đau, chảy máu khi đại tiện. Nứt kẽ hậu môn liên tục xảy ra trong mỗi tất cả chúng ta, và thường bị nhầm lẫn với những bệnh khác ở vùng hậu môn, như bệnh trĩ .

Những triệu chứng của bệnh nứt kẽ hậu môn

Triệu chứng nổi bật của bệnh nứt kẽ hậu môn là đại tiện rất đau và đau thường lê dài vài phút đến vài giờ sau khi đại tiện, có những bệnh nhân đau cả ngày. Bệnh nhân cũng hoàn toàn có thể đại tiện ra máu đỏ tươi. Một số bệnh nhân đau từ lần đại tiện này sang lần đại tiện sau. Bệnh nhân bị nứt kẽ hậu môn thường sợ, không dám đại tiện vì đau .

Nguyên nhân nào gây ra nứt kẽ hậu môn?

Nguyên nhân gây ra nứt kẽ hậu môn là do những chấn thương ở vùng ống hậu môn hoặc hậu môn bị giãn quá căng khi đại tiện. Cục phân rắn thường là nguyên do gây ra những chấn thương này. Nhưng phân lỏng khi bị tiêu chảy cũng là nguyên do gây nứt kẽ hậu môn. Những bệnh nhân có cơ thắt hậu môn ( cơ vòng hậu môn ) chặt thường có nguy có mắc bệnh nứt kẽ hậu môn cao hơn. Tăng độ chặt của cơ thắt hậu môn làm cho máu vào nuôi vùng bị tổn thương kém và ảnh hường đến quy trình liền vết thương. Điều trị nứt kẽ hậu môn bằng việc làm mềm phân, làm cơ thắt hậu môn lỏng hơn để giúp vết thương liền tốt hơn .

Một số nguyên do khác như những trường hợp viêm, nhiễm khuẩn hay u vùng hậu môn cũng gây nên nứt kẽ hậu môn. Nứt kẽ hậu môn hoàn toàn có thể là cấp tính ( mới bị ) hoặc mãn tính ( Open 1 thời hạn dài ). Nứt kẽ mãn tính thường điều trị khó khăn vất vả hơn. Những bệnh nhân bị nứt kẽ mãn tính thường có da thừa ở vùng hậu môn, và những u nhú nhỏ nằm ở trong ống hậu môn .

Điều trị bệnh nứt kẽ hậu môn như thế nào?

Phần lớn bệnh nhân bị nứt kẽ hậu môn không cần phải phẫu thuật. Bệnh nhân nứt kẽ hậu môn cấp thường được điều trị bằng cách biến hóa chính sách ăn, nhiều chất xơ, uống nhiều nước ( 2-3 lít / ngày ) để phân mềm, khuôn hơn. Sử dụng những thuốc đặt tại chỗ để giảm đau, kháng viêm và ngâm hậu môn vào nước ấm 10-20 phút, nhiều lần trong ngày ( đặc biệt quan trọng sau khi đại tiện ) sẽ làm dịu và lỏng cơ thắt hậu môn, do đó giúp quy trình liền vết thương tốt hơn .

Một số thuốc bôi, đặt tại chỗ ( nitroglicerin, nifedipine, diltiazem ) hoàn toàn có thể được sử dụng để làm cho cơ thắt lỏng hơn. Sử dụng thuốc này phải được kê đơn và hướng dẫn của bác sỹ chuyên khoa hậu môn trực tràng .

Những bệnh nhân với vết nứt kẽ mãn tính, thường điều trị nội khoa không hiệu suất cao, tái phát và phẫu thuật là chiêu thức điều trị hiệu suất cao nhất .

Liệu nứt kẽ hậu môn có tái phát không?

Những vết nứt kẽ hậu môn thường rất dễ tái phát. Sau khi điều trị khỏi, bệnh thường tái phát sau khi đại tiện phân rắn hoặc do những nguyên nhân chấn thương khác. Khi đã điều trị khỏi, đại tiện hết đau và chảy máu thì việc duy trì chế độ ăn và sinh hoạt để không bị táo bón là rất quan trọng để tránh tái phát. Nếu bệnh tái phát bệnh nhân cần đến gặp bác sỹ chuyên khoa hậu môn trực tràng để khám và điều trị.

Có cách nào để chẩn đoán chính xác bệnh nứt kẽ hậu môn không?

Câu vấn đáp là KHÔNG. Chẩn đoán bệnh nứt kẽ hậu môn hầu hết dựa vào những tín hiệu và triệu chứng lâm sàng ( đại tiện đau, chảy máu đỏ tươi ). Soi đại tràng ống mềm, hoặc đo áp lực đè nén hậu môn là những chiêu thức để xác lập nguyên do và loại trừ những bệnh phối hợp khác ( viêm loét, ung thư đại trực tràng … )

Phẫu thuật điều trị nứt kẽ hậu môn như thế nào?

Phẫu thuật điều trị nứt kẽ hậu môn bằng giải pháp mở một phần cơ thắt hậu môn. Mục đích của chiêu thức này là làm cho cơ thắt hậu môn lỏng hơn, giảm đau, giảm co thắt và giúp quy trình liền sẹo diễn ra tốt hơn. 90 % bệnh nhân điều trị bằng giải pháp này sẽ khỏi bệnh. Tất cả những phẫu thuật đều có tỷ suất biến chứng nhất định. Một số ít bệnh nhân hoàn toàn có thể sẽ bị giảm năng lực trấn áp của cơ thắt hậu môn với khí hoặc phân lỏng .

Nứt kẽ hậu môn có thể dẫn đến ung thư không?

Câu trả là là KHÔNG. Đại tiện đau và chảy máu cũng là những tín hiệu của 1 số bệnh khác của đường tiêu hoá, và ung thư đại trực tràng. Khi có những tín hiệu này bệnh nhân cần đến gặp bác sỹ chuyên khoa hậu môn trực tràng để được khám, chẩn đoán và điệu trị hiệu suất cao .

BÁC SỸ PHẪU THUẬT CHUYÊN KHOA HẬU MÔN TRỰC TRÀNG LÀ AI?

Phẫu thuật viên chuyên khoa đại trực tràng là chuyên viên trong điều trị những bệnh về đại trực tràng và hậu môn bằng phẫu thuật hoặc không cần phẫu thuật. Họ được huấn luyện và đào tạo và đã hoàn thành xong những khoá huấn luyện và đào tạo sâu xa về điều trị những bệnh này. Họ được giảng dạy và trang bị khá đầy đủ những kỹ năng và kiến thức về chẩn đoán, điều trị những bệnh lành tính cũng như ác tính của đại trực tràng. Luôn hoàn toàn có thể thực thi thành thạo những thủ pháp và phẫu thuật điều trị những bệnh đại trực tràng và hậu môn .

Ths.Bs Phạm Phúc Khánh/Trung tâm hậu môn trực tràng và tầng sinh môn

Tagged in: Tags:


Share this :




Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *