Giãn đại tràng bẩm sinh

Giãn đại tràng bẩm sinh
Giãn đại tràng bẩm sinh - Ảnh 1.Ảnh minh họa. Nguồn : mayoclinic.orgGiãn đại tràng bẩm sinh hay còn được gọi là bệnh Hirschprung hoặc Megacolon, là một dị tật làm yếu ruột già, hoàn toàn có thể dẫn đến không có năng lực bài tiết phân hài hòa và hợp lý, gây ra ùn tắc .Dị tật bẩm sinh này gặp với tần số 1/5000 và thường được điều trị thành công xuất sắc bằng phẫu thuật .

Triệu chứng

Bạn đang đọc: Giãn đại tràng bẩm sinh

Các triệu chứng ở trẻ sơ sinh

Những triệu chứng Open trong 6 tuần đầu sau sinh gặp ở 80 % những trẻ bị dị tật này. Các triệu chứng thường mở màn trong vòng 48 giờ đầu sau sinh :- Không ỉa phân su trong vòng 48 giờ đầu sau sinh ;- Nôn ra dịch xanh hoặc nâu ;- Chướng bụng không bình thường ;- Bụng chướng đầy hơi ;- Tiêu chảy, phân hoàn toàn có thể có máu ;- Đại tiện không tiếp tục .

Những triệu chứng ở những trẻ còn bú và trẻ lớn hơn

Nếu chỉ có một đoạn ngắn của đại tràng bị tác động ảnh hưởng, những triệu chứng thường sẽ Open sau một vài tháng hoặc thậm chí còn là một vài năm. Những triệu chứng thường gặp gồm có :- Phải sử dụng thuốc nhuận tràng để làm lỏng phân hoặc thụt để kích thích nhu động ruột ;- Chướng bụng ;- Chậm tăng cân ;- Chậm tăng trưởng độ cao ;- Thiếu máu ;- Cảm giác đầy bụng .

Nguyên nhân

Nguyên nhân đúng mực của bệnh chưa được biết rõ. Bệnh Open khi những tế bào thần kinh xung quanh đại tràng không có cấu trúc hoàn hảo, hoàn toàn có thể ảnh hưởng tác động đến một đoạn dài hoặc chỉ một đoạn ngắn của đại tràng. Khi đó, thức ăn đã tiêu hóa và phân không được đẩy qua khu vực này, gây ra ùn tắc phân trong đại tràng của trẻ. Trẻ sẽ không đi đại tiện liên tục. Bệnh cũng hoàn toàn có thể gây ra do thành đại tràng ở đoạn này mỏng mảnh, hoàn toàn có thể dẫn đến nhiễm khuẩn nặng .

Yếu tố nguy cơ

Bệnh giãn đại tràng bẩm sinh gặp ở trẻ nam nhiều hơn trẻ nữ. Bệnh cũng thường gặp hơn ở những trẻ mắc hội chứng Down và 1 số ít rối loạn di truyền khác. Nếu bạn đã có một bé bị rối loạn này thì đứa con tương lai của bạn cũng có rủi ro tiềm ẩn cao mắc bệnh .

Con của bạn cũng có nguy cơ bị giãn đại tràng bẩm sinh nếu có cha hoặc mẹ, đặc biệt là khi mẹ mang rối loạn này.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ sử dụng một hoặc nhiều xét nghiệm để chẩn đoán bệnh giãn đại tràng bẩm sinh :- X-quang bụng ;- Đo áp lực đè nén đại tràng ;- Chụp đại tràng cản quang ;- Sinh thiết mô đại tràng làm giải phẫu bệnh .

Điều trị

Phẫu thuật

Bệnh giãn đại tràng bẩm sinh được điều trị bằng phẫu thuật. Bác sĩ sẽ cắt bỏ phần đại tràng có những tế bào thần kinh bị dị tật, sau đó nối lại trực tràng với phần đại tràng thông thường. Phẫu thuật sẽ giúp trẻ hoàn toàn có thể đi đại tiện như những người thông thường. Trong những trường hợp nhẹ hoàn toàn có thể chỉ cần làm một thì nhưng thường thì sẽ cần phải làm hậu môn tự tạo. Đây được coi là một phẫu thuật riêng không liên quan gì đến nhau .

Hậu môn nhân tạo

Nếu con của bạn bị giãn đại tràng bẩm sinh mức độ nặng, hậu môn tự tạo sẽ được làm ở phần thấp của đại tràng một thời hạn sau khi đoạn ruột không bình thường bị cắt bỏ. Phẫu thuật này sẽ tạo một lỗ nhỏ ở thành bụng và thông với đoạn ruột phía trên. Phân sẽ đi qua lỗ này ra túi đựng ở ngoài thành bụng, túi này sẽ được thay một vài lần mỗi ngày .Tùy thuộc vào độ dài của đoạn ruột bị cắt bỏ mà hậu môn tự tạo hoàn toàn có thể là vĩnh viễn. Tuy nhiên, trong hầu hết những trường hợp hoàn toàn có thể phẫu thuật để đóng hậu môn tự tạo và đoạn ruột phía trên được nối với trực tràng .

Những rủi ro của phẫu thuật

Trẻ hoàn toàn có thể bị viêm ruột sau khi phẫu thuật. Hãy theo dõi những triệu chứng của trẻ và đến gặp bác sĩ ngay lập tức :- Xuất huyết trực tràng ;- Sốt ;- Tiêu chảy ;- Chướng bụng ;- Nôn .

Sau phẫu thuật

Nếu trẻ bị táo bón sau phẫu thuật, bạn có thể giúp trẻ bằng cách cho trẻ uống nhiều nước, ăn nhiều chất xơ (bao gồm ngũ cốc nguyên hạt và rau củ). Tuy nhiên, bạn nên tăng dần từ từ chất xơ cho trẻ, không nên tăng đột ngột vì có thể làm táo bón nặng thêm. Trẻ cũng có thể cần sử dụng thuốc nhuận tràng theo chỉ định của bác sĩ.

Tiên lượng

Những triệu chứng của trẻ thường sẽ hết sau phẫu thuật, đặc biệt quan trọng là nếu phẫu thuật được thực thi sớm hoặc đoạn ruột không bình thường có chiều dài ngắn. Trẻ hoàn toàn có thể bị táo bón, đi ngoài phân lỏng hoặc không có cảm xúc buồn đại tiện sau phẫu thuật .Nếu đoạn ruột bị cắt bỏ dài hơn, trẻ hoàn toàn có thể có những yếu tố về tiêu hóa hoặc khó hấp thu đủ chất dinh dưỡng. Vấn đề này hoàn toàn có thể lê dài và khiến trẻ chậm tăng trưởng hoặc nhiễm trùng. Bác sĩ hoàn toàn có thể giúp bạn có một chính sách ăn và những giải pháp để giảm thiểu những hậu quả lâu dài hơn cho trẻ. / .

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *