Corticosteroid – Wikipedia tiếng Việt

Corticosteroid – Wikipedia tiếng Việt

Corticosteroid là một nhóm các chất hóa học bao gồm các hoócmôn steroid được sản xuất từ vỏ thượng thận của động vật có xương sống và các chất tổng hợp tương tự các hoócmôn đó. Corticosteroid liên quan đến rất nhiều quá trình sinh lý bao gồm đáp ứng stress, đáp ứng miễn dịch, viêm, chuyển hóa carbohydrate, quá trình dị hóaprotein, các mức chất điện giải trong máu, và hành vi.

  • Các glucocorticoid ví dụ như cortisol kiểm soát chuyển hóa carbohydrate, chất béo, và protein, và là chất kháng viêm bằng cách ngăn phóng thích phospholipid, giảm hoạt động của bạch cầu hạt ái toan và một số cơ chế khác.[1]
  • Các corticoid khoáng như là aldosterone kiểm soát các mức chất điện giải và nước, chủ yêu bằng cách tăng tái hấp thu muối ở thận.

Một vài hormone tự nhiên là corticosterone (C
21H
30O
4), cortisone (C
21H
28O
5, 17-hydroxy-11-dehydrocorticosterone) và aldosterone.

Theo cấu trúc phân tử[sửa|sửa mã nguồn]

Nhóm A — loại Hydrocortisone

[sửa|sửa mã nguồn]

Hydrocortisone, hydrocortisone axetat, cortisone axetat, tixocortol pivalate, prednisolone, methylprednisolone, và prednisone ( glucocorticoids có tính năng ngắn – trung bình ) .

Nhóm B — Acetonides ( những chất tựa như )[sửa|sửa mã nguồn]

Triamcinolone acetonide, triamcinolone alcohol, mometasone, amcinonide, budesonide, desonide, fluocinonide, fluocinolone acetonide, và halcinonide .

Nhóm C — loại Betamethasone[sửa|sửa mã nguồn]

Betamethasone, betamethasone sodium phosphate, dexamethasone, dexamethasone sodium phosphate, and fluocortolone .

Nhóm D — Esters[sửa|sửa mã nguồn]

Nhóm D1 — Halogenated ( kém bền vững và kiên cố )[sửa|sửa mã nguồn]

Hydrocortisone-17-valerate, halometasone, alclometasone dipropionate, betamethasone valerate, betamethasone dipropionate, prednicarbate, clobetasone-17-butyrate, clobetasol-17-propionate, fluocortolone caproate, fluocortolone pivalate, và fluprednidene axetat .

Group D2 — Tiền dược esters ( kém bề vững )[sửa|sửa mã nguồn]

Hydrocortisone-17-butyrate, hydrocortisone-17-aceponate, hydrocortisone-17-buteprate, và prednicarbate.

Theo cách hấp thụ[sửa|sửa mã nguồn]

Steroids tính năng cục bộ[sửa|sửa mã nguồn]

Sử dụng đa phần bên ngoài như da, mắt, và niêm mạc .Các steroids nổi bật được phân loại thành những nhóm I – IV .

Steroids xông hít[sửa|sửa mã nguồn]

Sử dụng điều trị tại niêm mạc mũi, xoang mũi, phế quản, phổi. [ 2 ] Nhóm này gồm có :
Dạng bào chế ( biệt dược là Advair ), chứa fluticasone propionate và salmeterol xinafoate ( thuốc đối kháng thụ thể β2-adrenergic công dụng lê dài ). [ 3 ]
Biết đến tiên phong vào năm 1944. [ 4 ] Tadeusz Reichstein cộng tác với Edward Calvin Kendall và Philip Showalter Hench đã đạt giải Nobel cho nghành nghề dịch vụ sinh lý học và y học năm 1950 nhờ tìm ra hormone ở tuyến thượng thận, khi cô lập được cortisone. [ 5 ]Corticosteroids đã được sử dụng như thuốc đã khá lâu. Cortisone được tổng hợp tiên phong bởi Lewis Sarett của công ty dược Merck và Co. bằng giải pháp 36 bước từ axit deoxycholic chiết xuất từ mật bò [ 6 ]. Giá thành sản xuất cortisone theo quy trình tiến độ này lên đến 200 USD / g cho đến khi Russell Marker của công ty Syntex tìm ra giải pháp khác với nguyên vật liệu diosgenin chiết xuất từ khoai. Phương pháp chuyển diosgenin thành progesterone theo quá trình 4 bước là ý tưởng quan trọng giúp cho việc sản xuất hàng loạt những loại hormone steroid gồm có cortisone và những chất sử dụng để sản xuất thuốc tránh thai. [ 7 ]Năm 1952, D.H. Peterson và H.C. Murray thực thi quy trình tiến độ sử dụng nấm Rhizopus to oxy hóa progesterone thành hợp chất bán thành phẩm sản xuất cortisone. [ 8 ] Những ý tưởng mới khiến sản lượng cortisone tăng nhanh, giá tiền hạ xuống đến khoảng chừng 6 USD / g rồi đến tới 0.46 USD / g vào năm 1980 .

Sử dụng trong y học[sửa|sửa mã nguồn]

Các loại dược liệu mang đặc thù corticosteroid được sử dụng chữa trị những bệnh từ bệnh ngoài da cho đến u não. Dexamethasone và những dẫn xuất gần như là glucocorticoid nguyên chất trong khi prednisone và những dẫn xuất có những tác động ảnh hưởng mineralocorticoid kèm với những tác động ảnh hưởng glucocorticoid. Fludrocortisone ( Florinef ) là một loại mineralocorticoid tổng hợp. Hydrocortisone ( cortisol ) được sử dụng trong liệu pháp hormone thay thế sửa chữa .Các chất glucocorticoids tổng hợp được sử dụng chữa bệnh đau khớp, viêm động mạch thái dương, viêm da, dị ứng, hen suyễn, viêm gan …

Corticosteroid được sử dụng rộng rãi trong chữa trị chấn thương não. Tuy nhiên một nghiên cứu trên khoảng 12000 bệnh nhân cho thấy việc sử dụng corticosteroid thường xuyên trong chữa trị chấn thương não là một việc làm không nên.[9]

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *